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トップ健康・福祉・子育て介護各種申請> 居宅サービス計画作成依頼(変更)届

居宅サービス計画作成依頼(変更)届

  介護保険の認定申請をされた方が、自宅において介護サービスを利用する場合は、サービス利用計画を作成する必要があります。その際に介護支援専門員(ケアマネジャー)に介護保険のサービス利用計画の作成を依頼(変更)する場合に提出する届出です。なお、居宅サービス計画の作成を依頼しても、自己負担はありません。  

必要なもの

  • 居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書

下記の申請書・届出書のページからダウンロードできます。

各種申請書・届出書一覧(介護保険)

掲載日 令和6年6月7日
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【このページについてのお問い合わせ先】
お問い合わせ先:
ORIGAMIのまちかみのかわ 健康福祉課 介護保険係
住所:
〒329-0696 栃木県河内郡上三川町しらさぎ一丁目1番地
電話:
0285-56-9102
FAX:
0285-56-6868
Mail:
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